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糖尿病需要注意视网膜病变
发布时间:2020-05-09 | 作者:


记者 韩国平 通讯员 王优秀

35岁的李先生在物流公司上班,本来视力就不太好,可最近两只眼睛却完全都看不清了,才赶紧到医院就诊。

经过检查,医生怀疑李先生的眼病是因为糖尿病引起的,可李先生却表示自己没有糖尿病史。医生随后给李先生测了空腹前血糖,数值高达26。金华眼科医院主治医师杨乾军说,有些糖尿病患者患病后开始症状会以眼部表现为主,等到眼睛出现不适或视力下降明显后,到医院就诊后才发现自己患有糖尿病。

杨乾军介绍,糖尿病造成机体损害的病理原因是高血糖对微小血管的损伤,视网膜毛细血管受损后出现渗漏现象,造成周围组织水肿、出血,以及毛细血管闭塞,引起视网膜缺血、缺氧,并产生新生血管,从而导致视网膜大量出血与玻璃体内大量积血,出现增殖性玻璃体视网膜病变。

糖尿病视网膜病变早期多无症状,随着病变进展,患者可出现视力下降、视物模糊,黑影,晚期可并发视网膜脱离及失明。有些糖尿病患者认为血糖控制得当,就无需担心并发症。然而,杨乾军对此表示,控制了血糖,不一定眼底病变就能控制好,许多血糖控制较好的糖尿病患者,眼底病变依然会继续发展和恶化,最终导致玻璃体出血、视网膜脱离,甚至会失明,因此要应尽早检查。

“如今糖尿病引起糖尿病视网膜病变甚至失明的情况越来越多,而其中有很多本来是可以避免的。”杨乾军认为,糖尿病视网膜病变的治疗效果取决于治疗是否及时,发病早期治疗效果较好。由于病变损害的不可逆性,一旦视力明显下降,甚至出现增殖性视网膜病变,治疗难度便会大大增加。

因此,糖尿病视网膜病变早期诊断和治疗是关键,不要因为视力好就忽视眼底检查。杨乾军提醒,糖尿病患者要更加注重保护眼睛,积极有效地控制糖尿病,使血糖降至正常或接近正常水平。如果早期发现眼部并发症,要做眼部全面检查,每年要复查一次,已有视网膜病变者更应每年复查数次。

(全文完)

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2016-09-26